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關于建立我市醫療聯合體長效機制的提案

作者:信息來源:發布日期:2019-06-14訪問次數:字號:[]

目前,我市構建了6個由三甲醫院牽頭,二級醫院、基層醫療衛生服務機構構成的“3-2-1、3-1”縱向醫療聯合體和???婦幼保健、中醫)縱向醫療聯合體模式,實現了醫聯體建設的全覆蓋。但是醫聯體建設尚存在以下問題:

醫聯體在機制和運行管理上缺乏規范指導,雙向轉診承接不夠規范,銜接不夠通暢,缺乏后續跟進措施。醫聯體建設評價及下派專家工作保障機制尚未建立,下派專家保障經費未落實,專家積極性調動靠政策指令推動難度大。醫聯體內雖然以合作協議為支撐,但是缺乏明確的權責利等約束內容,協議流于形式,難以保障醫聯體雙方的權益。醫聯體下沉的專家單次服務時間較短,在家庭醫生簽約服務團隊產生效應不明顯??h二級醫院醫療服務項目與社區均執行C類收費,不利于雙向轉診。

具體建議:

一、醫療服務價格管理部門應加快調整縣級公立醫院和基層醫療機構醫療服務價格,理順比價關系,拉開價格差距。

二、衛生計生部門應建立醫聯體建設管理、考核評價和利益分配機制;加強對全市醫聯體工作的指導和監管;完善醫務人員的薪酬機制,支持醫院對下基層工作的醫師個人進行考核后兌現補助;調整千名醫師下基層跟晉升職稱掛鉤的相關政策,按照基層醫療機構的需求派駐醫生,讓大醫院的專家在基層有用武之地,讓優質資源不被浪費。

提案者:農工黨銀川市委會,孫建春,張雷

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